Вот и я, Ваш покорный корреспондент, решил написать статью о данном мероприятии в нашем районе. На мои вопросы отвечали работники МУЗ "ЦРБ" Тацинского района.

С какой целью проводится дополнительная диспансеризация?

Диспансеризация направлена на раннее выявление и эффективное лечение социально значимых заболеваний, в том числе сахарного диабета, туберкулеза, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний опорно-двигательного аппарата, являющихся основными причинами смертности и инвалидности трудоспособного населения России.

Для кого проводится диспансеризация?

Диспансеризация в 2007 году проводится среди всего населения, занятого в бюджетной сфере: государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта, в научно-исследовательских учреждениях. Это связано с тем, что финансирование указанных учреждений осуществляется преимущественно из государственных и муниципальных бюджетов, а коэффициент бюджетной обеспеченности названной сферы низкий.

Кроме того, большинство граждан, работающих в вышеперечисленных сферах, не подлежат обязательному прохождению ежегодных профилактических осмотров. В то же время риск развития заболеваний, на выявление и предотвращение которых направлена дополнительная диспансеризация, в силу профессиональных особенностей достаточно высокий.

Работники, занятые на предприятиях с вредными или опасными производственными факторами, пройдут дополнительные периодические медицинские осмотры, которые дополнят обязательный стандарт периодических медицинских осмотров.

В 2007 году дополнительная диспансеризация в Тацинском районе будет проведена 1968 работающих граждан, за прошедший период уже прошло 441 человек. 

Привлечение каких специалистов и какие исследования предусматривает дополнительная диспансеризация?

Диспансеризация работающих граждан и дополнительные периодические медицинские осмотры предусматривают осмотр следующими специалистами: эндокринолог, офтальмолог, невролог, хирург, уролог (для мужского населения), акушер-гинеколог (для женского населения).

Также будут проводиться  лабораторные и функциональные исследования: клинический анализ крови, клинический анализ мочи, исследование уровня холестерина в крови,  исследование уровня сахара в крови, электрокардиография, флюорография (один раз в год), маммография (для женского населения в возрасте 40–55 лет – один раз в два года), УЗИ по показаниям при дополнительных периодических  медицинских осмотрах.

Почему для проведения дополнительной диспансеризации выбраны именно эти специалисты: эндокринолог, офтальмолог, невролог, хирург, уролог (для мужского населения), акушер-гинеколог (для женского населения), а врач-отоларинголог и кардиолог (из наиболее распространенных узких специальностей в поликлинике) не участвуют в дополнительной диспансеризации?

Перечень специалистов для проведения дополнительной диспансеризации был определен исходя из уровня заболеваемости работающего населения возрастной группы 35–55 лет.

Что касается осмотра врача-отоларинголога, то все работающие в условиях повышенной вибрации и шума проходят его в рамках обязательного периодического медосмотра. Поэтому нет необходимости включать повторную консультацию этого специалиста в стандарт дополнительных медицинских осмотров.

Является ли диспансеризация обязательной?

Нет, дополнительная диспансеризация – дело добровольное, и успех программы во многом зависит от желания населения следить за состоянием свого здоровья.

По итогам дополнительной диспансеризации и дополнительных медицинских осмотров формируются группы здоровья:  I группа – здоровые лица; II группа – здоровые лица, но имеющие факторы риска; III группа – пациенты, нуждающиеся в амбулаторном дообследовании и при показаниях –  лечении; IV группа – пациенты, направляемые на стационарное дообследование и лечение; V группа –  пациенты, нуждающиеся в дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

На каждого прошедшего диспансеризацию заполняется «Карта учета дополнительной диспансеризации (дополнительного медицинского осмотра)», которая является основой для дальнейшего медицинского наблюдения.

В дальнейшем для I и II групп здоровья проводятся профилактические мероприятия, а пациенты III–V групп направляются в специализированные учреждения здравоохранения и после обследования подлежат диспансерному наблюдению по программе больных с хроническим заболеванием, включающей индивидуальную программу реабилитации.

При наличии медицинских показаний пациенты III–IV групп здоровья включаются в «Лист ожидания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи», после получения которой  им также назначается индивидуальная программа реабилитации.

Как будет оцениваться работа врачей,  проводящих диспансеризацию?

Эффективность диспансеризации оценивается по следующим показателям:

– процент охвата диспансеризацией населения;

– отсутствие впервые выявленных (через три месяца после завершения диспансеризации)  заболеваний на поздних стадиях, в том числе – онкологических, туберкулеза, тяжелых форм сахарного диабета, инсульта, инфаркта и прочих заболеваний, ведущих к утрате трудоспособности.

В каком случае учреждение здравоохранения получает деньги за проведение дополнительной диспансеризации?

После определения группы состояния здоровья гражданина, прошедшего диспансеризацию, каждый законченный случай диспансеризации включается учреждением здравоохранения в реестр счетов, который в соответствии с установленным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФФОМС) порядком и сроками направляется в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для оплаты расходов по проведению диспансеризации.

Если учреждение здравоохранения не имеет полного набора врачей-специалистов в соответствии с утвержденными стандартами, может ли оно участвовать в проведении дополнительной диспансеризации?

Учреждение здравоохранения муниципального образования, не имеющее лицензии на все виды работ и услуг по специальностям, перечисленным в Правилах предоставления субсидий из Фонда софинансирования бюджета ФФОМС территориальным фондам обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации граждан, может участвовать в проведении дополнительной диспансеризации только при наличии нотариально заверенного договора между данным медицинским учреждением и другим муниципальным или государственным учреждением здравоохранения, обладающим лицензией на оказание необходимых для выполнения полного объема работ и услуг для осуществления дополнительной диспансеризации. В частности, данным способом в МУЗ «ЦРБ» Тацинского района были привлечены медработники других ЛПУ.

На какие цели направляются денежные средства, полученные учреждением здравоохранения за проведение дополнительной диспансеризации?

Полученные учреждениями здравоохранения денежные средства направляются на оплату труда медицинских работников, участвующих в проведении дополнительной диспансеризации (за исключением участковых врачей-терапевтов, врачей общей (семейной) практики и медицинских сестер, работающих с ними), и на приобретение расходных материалов, необходимых для проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан.

Кто осуществляет контроль за проведением диспансеризации?

Контроль за организацией проведения диспансеризации осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и ее территориальными управлениями.